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加强危重孕产妇管理 应急预案演练常态化

来源 :   日期 : 2020-6-16 17:51:03  点击次数 :

模拟病例:患者10天前在外院产检发现血压高,最高达170/110mmHg,考虑重度子痫前期由外院转入,既往无高血压病史,外院检查显示水肿3+,尿蛋白3+,自诉当日6:00自发宫缩。患者于10:05突然出现子痫抽搐,抢救小组迅速反应,分工合作,进入角色,给予降压、解痉、镇静处理,适时产钳助产终止妊娠,在产妇分娩后出血>400mL时立即启动预警模式,根据产后出血四大因素,检查胎盘胎膜完整性、软产道、血液是否凝固、促宫缩、宫腔填塞等,积极进行容量复苏,同时及时与患者家属进行沟通。最终阻止了患者病情的进一步恶化,挽救其生命。

产科患者病情变化快,急危重患者多,为进一步加强对危重孕产妇的管理,保证母婴安全,我院妇产科医护人员在赵艳芳主任带领下,经常组织科室医护人员进行抢救应急演练。

今年受新冠疫情影响,第一季度演练工作推迟至4月29日,我院陶红副院长及相关科室负责人观摩了整个演练过程。演练后陶院长首先指出产科工作人员要严格掌握常用药品、急救药品的适应症、禁忌症及用法用量,以及熟练掌握和运用手取胎盘术、产钳助产术、宫腔纱条填塞等技术。其次指出演练中存在的问题,针对操作细节提出建议,要严格对照指南规范标准,严控细节,严把质量。最后强调加强团队协作能力,演练要真实,符合工作实际,要从此次演练中汲取经验、弥补不足、持续改进。

针对4月29日应急演练出现的不足之处,我科医护人员积极修改演练脚本,在原有内容基础上增加手取胎盘术等操作,团队利用休息时间反复推敲讨论,于6月5日再次组织科内演练。陶院长针对此次演练效果给予了高度评价并指出:医护人员要善于在演练活动中发现应急救治工作的薄弱环节,努力提升协作能力,查漏补缺。要正确认识到产科工作的风险性,同时也要相信在院领导和辅助科室的支持配合下,工作条件会越来越好,病区抢救水平必将得到进一步的提升。

最后赵艳芳主任表示,会将应急演练工作常态化,同时要把演练中“忙而不乱,高效有序”的节奏带到日常工作中。科内同志不仅要加强对子痫的处理及患者的体液管理,掌握产科基本操作技能和正确评估出血量,更要扩张学习的深度和广度,确保每位值班医护人员熟练掌握突发事件的应急处理流程。在以后的工作中积极配合,体现出团队的力量,确保母婴安全。

                 (妇产科  骆裴然)

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