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我保健院召开2018年8月医疗质控例会

来源 :   日期 : 2018-9-5 10:05:21  点击次数 :

提高质控管理水平保障医疗质量和安全,提高合理诊疗、合理用药水平,2018年94日下午四点半,市妇幼保健院召开20188月医疗质控例会。分管领导王副院长、医疗质控会成员、院级质控员、病案质控专员、临床科室科级质控员等参会。

 会上,妇产科针对近期医疗质量问题提出整改措施,建议修改我院危急重数值。儿科就三份病历抗菌药物遴选、使用情况对质控检查提出异议,强调应根据具体情况选用抗菌药物。药剂科带领大家学习了《药品临采管理制度》、修订常用药品目前流程和增加抗菌药物评审流程,强调合理用药的重要性。护理部、院感办就查出的问题作通报注射室提议要加强“收费名称”的收费管理。临床药师李传水对部分处方进行点评,强调超说明书用药要知情同意和医务备案。

质控科在会上通报了8月路径病例占比、剖宫产数据和合理用药检查数据,再次强调抗菌药物联合应用要有指征,强调有“备血医嘱”时输血知情同意书方可纳入病历。质控科强调路径知情同意管理很重要,各科室要保存相关资料,这是“创建等级医院”的需要。根据逐年检查情况及病案管理需要,质控科再次建议制定“未成年人”怀孕检查、住院、人流工作流程,逐步培养2名“质控医师”。陶李副科长8月病案抽查、路径病历知情告知等问题进行通报,强调儿科要加强内部管理,提高讨论报告水平,提高整体诊疗水平。

 最后,王副院长总结会议工作上问题,强调合理用药、质量与安全管理、质控指标管理很重要,强调妇产科、儿科特别是门诊要做好“危急重”管理。强调大家要认真学习《药品临采管理制度》和抗菌药物目录变更流程,要按规范管理麻精药品

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